經(jīng)常腸鳴是怎么回事?
腸鳴,是指腹中胃腸蠕動(dòng)時(shí),嚕嚕作響的癥狀。正常情況下,腸鳴音大約每分鐘4 ~5
次,聲音比較低弱、和緩,一般人比較難聽(tīng)得到。但是,如果胃腸蠕動(dòng)不正常(過(guò)快、過(guò)慢),腸鳴音就像“胃腸警示器”,有可能變得高亢頻急或者減緩消失。
據(jù)了解,大多數(shù)情況下腸鳴不會(huì)單獨(dú)存在,經(jīng)常腸鳴的患者可以觀察腸鳴出現(xiàn)的時(shí)機(jī)、次數(shù)、聲響,以及伴隨的其他癥狀,判斷是否與以下幾類(lèi)胃腸疾病相似。
1.
腸鳴單獨(dú)存在,無(wú)伴隨癥狀,餐后尤其明顯,每分鐘超過(guò)5次,很有可能是消化不良。消化不良會(huì)引起腸道產(chǎn)氣過(guò)多,且不能順暢排出,就會(huì)出現(xiàn)腸鳴的情況,一般來(lái)說(shuō)消化不良引起的腸鳴危害性不大,少吃難消化的食物,服用促胃腸動(dòng)力藥即可。
2.
腸鳴音活躍,同時(shí)伴隨腹瀉、腹痛等癥狀,要警惕急性胃腸炎、菌痢、阿米巴痢疾、誤服瀉藥、胃腸道大出血等胃腸問(wèn)題。何為腸鳴音活躍?一般來(lái)說(shuō),腸鳴次數(shù)每分鐘超過(guò)10次,響聲加大但不特別高亢,腸鳴音出現(xiàn)時(shí)感覺(jué)腸子在活動(dòng)。
3.
腸鳴音亢進(jìn),腹脹無(wú)壓痛,警惕機(jī)械性腸梗阻。何為腸鳴音亢進(jìn)?腸鳴次數(shù)每分鐘10次以上,且聲響亮、高亢,甚至呈叮襠聲或金屬音。專(zhuān)家指出,機(jī)械性腸梗阻的患者腸腔擴(kuò)大,積氣增多,腸壁被脹大變薄,且極度緊張,與亢進(jìn)的腸鳴音可產(chǎn)生共鳴,因而在腹部可聽(tīng)到高亢的金屬性音調(diào),同時(shí)伴有腹部膨脹、直腸空虛等情況,按壓腹部無(wú)壓痛。若機(jī)械性腸梗阻持續(xù)存在,腸壁肌肉勞損,腸壁蠕動(dòng)減弱時(shí),腸鳴音會(huì)隨之減弱。
4.
腸鳴音減弱,甚至聽(tīng)不到,可能是便秘、胃腸動(dòng)力低下、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂(低血鉀)等情況。何為腸鳴音減弱?腸鳴音明顯少于正常,音響低落,1分鐘才聽(tīng)到1次甚至根本聽(tīng)不到腸鳴音。
5.
伴有腹痛、腹脹、排便異常,癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)生超過(guò)3個(gè)月,及時(shí)到消化內(nèi)科就診。我國(guó)腸癌高發(fā),癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的患者做腸鏡排除腸息肉、腫瘤器質(zhì)性的疾病。排除后,仍然經(jīng)常腸鳴、腹脹、屁多、大便不成形的患者,要警惕腸腔細(xì)菌群失調(diào)引起的腸易激綜合征。
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