附子別稱附片、鹽附子、黑順片等,大辛大熱,通行十二經(jīng)絡(luò),為扶陽(yáng)救逆要藥,但若炮制、配伍不當(dāng)或煎煮時(shí)間不夠,可引起中毒,中毒潛伏期為10分鐘至3小時(shí),亦有在服藥后立即發(fā)生或3天后發(fā)生的,下面我們就一起來(lái)看一看如何預(yù)防附子中毒吧!
附子中毒表現(xiàn)癥狀
1、先有唇、手、足麻,之后出現(xiàn)唇歪、流涎,手、足肌肉痙攣、抽搐,胸悶,心慌,心悸,頭昏,眼花,咽、喉、食管、胃部有燒灼感。
2、繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,煩燥,脈緩慢,神志呆滯,呼吸困難,血壓下降,言語(yǔ)障礙,大小便失禁。
3、進(jìn)而出現(xiàn)昏迷,抽搐,呼吸暫停,嚴(yán)重者可因循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。
如何預(yù)防附子中毒?
1、辨證準(zhǔn)確:藥證相應(yīng)才能取效,若藥不對(duì)證,只能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響甚至產(chǎn)生副作用。倘若辨證不明,用于熱證或虛熱證,即便不中毒,也會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生隱性的副作用。
2、限量應(yīng)用:用量盡可能符合藥典的規(guī)定,以避免不必要的醫(yī)療糾紛。如果想用大劑量,也要從小劑量用起。在積累了一定經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐漸加大劑量。
3、配伍解毒:合理配伍可降低藥物的毒性或副作用,配伍生姜、干姜、甘草等可使附子的毒性會(huì)大大降低。
4.久煎降毒:附子先煎可明顯降低其毒性,而其強(qiáng)心、止痛等作用卻不因煎煮時(shí)間的長(zhǎng)短而受影響。
5、避免相反配伍:古人明示“十八反、十九畏”。雖然當(dāng)前有諸多醫(yī)藥工作者對(duì)“十八反、十九畏”中部分內(nèi)容持有疑義,但還是要慎重。
附子中毒怎么辦?
1、冷水沖服生綠豆粉:大人2調(diào)羹,約40克,小孩用1調(diào)羹,約20克。
2、冷水沖服蜂蜜:大人一次約120克,小孩約40克。
3、嚼食生白蘿卜片:一次約3片,每片約0.5cm厚,亦可根據(jù)具體情況斟酌服用。
4、冰綠豆沙或涼綠豆沙:一杯,約200毫升左右,亦可根據(jù)具體情況斟酌服用。
5、急煎生甘草水:可溫服,大人用甘草60克,小孩用甘草20克。
6、急煎防風(fēng)、黑豆水,亦可溫服,大人用防風(fēng)30克,小孩用防風(fēng)15克。
7、沖服肉桂粉:輕度中毒者用30克(小孩用10克),入沸水200毫升(小孩70毫升),密閉5分鐘后,1次頓服。重度中毒者,連服3~6次,每次均用肉桂粉不少于30克。
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